Порезал палец циркуляркой: В Тюмени на даче мужчина порезал ногу циркулярной пилой и едва не погиб | ПРОИСШЕСТВИЯ: События | ПРОИСШЕСТВИЯ

Порезал палец циркуляркой: В Тюмени на даче мужчина порезал ногу циркулярной пилой и едва не погиб | ПРОИСШЕСТВИЯ: События | ПРОИСШЕСТВИЯ

журналист Ильфат Файзрахманов едва не лишился пальцев

Главный редактор газеты «Безнең гәҗит» Ильфат Файзрахманов в этом году оказался в подобной ситуации.

В этот день он был занят у себя в хозяйстве в Арском районе.

«У меня в деревне есть свое хозяйство, построил там дом, есть пасека и большой огород. Много лет назад я купил хорошую такую циркулярку, на ней даже сложные штуки можно делать. Я по жизни стараюсь всё делать сам, постоянно осваиваю для себя что-то новое. Решил сделать вагон для пчел по новой технологии. Мне его привезли из Тольятти, но были недочеты, которые надо было исправить. Я делал планки, рейки, чтобы устранить эти мелкие недостатки. Сам виноват — был невнимателен, рассеян, не подумал о безопасности.

Мой совет читателям: к циркулярке нельзя подходить в перчатках. Работая в перчатках, можно маленько зацепиться, но рана получится глубокой. Обороты высокие — перчатку захватил. Пальцы, конечно, не отрубило, но кости сильно пострадали. Зубы пилы направлены в стороны, вот они и поранили средний и указательный пальцы левой руки.

В Арской районной больнице мне зашили пальцы, сделали обезболивание, сняли на рентген. Врач говорит, нужно понаблюдать за средним пальцем, скорее всего, нужно будет его ампутировать. Спрашиваю его, нельзя ли сохранить. Ответили, что в Казани могут и сохранить.

В Казань мы приехали в Центр травматологии РКБ. Поначалу врач тоже сказал, что, вероятнее всего, средний палец придется ампутировать.

Операция продолжалась дольше, чем в других подобных случаях: остальным делают за 20-30 минут, а мне делали час и 15 минут.

“К счастью, нам удалось сохранить ваш палец”, — обрадовал меня Мурад Равильевич Журавлев. Огромная ему благодарность!» — рассказал Ильфат Файзрахманов свою историю.

С 1 октября Центр травматологии в РКБ вновь открылся как отделение для больных ковидом. В больнице Файзрахманов успел пообщаться с врачами и персоналом, послушал их жалобы, проникся всей душой, и поэтому ему есть что сказать жителям Татарстана.

«Заметил, что врачи загрустили. Поговорил с медперсоналом. “Мы ведь только начали ходить на работу как на праздник, всего месяц мы успели поработать в прежнем, «доковидном» режиме, и вот опять начинается этот кошмар. Как объяснить народу, почему они не соблюдают меры предосторожности?!” — недоумевают они. Поинтересовался, как им платят. “Нам и деньги не нужны, знаете, в каких условиях мы работаем в этих комбинезонах. Очки, маски запотевают, мы в них плохо видим, люди стонут, лежат при смерти. Мы в таком состоянии делаем им уколы и не можем им помочь”, — рассказала одна медсестра со слезами на глазах.

Пусть народ немного задумается, выхожу на улицу — настолько люди безответственны. Если так и дальше пойдет, народ будет умирать. Коронавирус уже дошел до сел и деревень. Я и в Инстаграм написал: нужно беречь не только пальцы, в первую очередь нужно беречься от заражения коронавирусом! Больницы переполнены, врачи не успевают!» — призывает Ильфат Файзрахманов жителей республики.

«Юмор помогает забыть о боли»

Даже маленькая ранка на пальце болит сильно, поэтому я решила спросить Файзрахманова, как он пережил, как вытерпел боль от такой серьезной раны.

«Поначалу я не сильно чувствовал боль — наверное, был в шоковом состоянии. Крови не было, оторвало мне палец или нет — смотреть было страшно. “Выключите!” — крикнул я брату, все испугались не на шутку. Смотрю — а палец на месте. А вот в Арске, когда зашивали, болело сильно.

Для себя сделал открытие: юмор помогает отвлечься от боли. Я постоянно шутил, врачи смеялись. Понюхаю нашатыря и снова шучу. Санитарка держала меня со спины, приговаривая: “Ой, бедняжка, еще и шутить пытается…” Спрашиваю у врача: “А вы и одежду так же умело зашиваете?” “Еще только учусь, вот потренируюсь на вас — и начну шить одежду”, — отвечает он. За такими веселыми разговорами боль как будто утихала», — рассказал Ильфат Файзрахманов.

Ему уже сняли швы и сказали, что если все будет протекать нормально, через некоторое время сделают рентген и уберут металлические детали:

«После этого, как сказал врач, восстановление пальца будет зависеть только от меня. Процесс восстановления прежних функций будет продолжаться в течение полугода. Нужно будет через боль двигать пальцем. Пока в гипсе, хожу на перевязки. Палец сильно опух, иногда болит — не согнуть. Хирург сказал, что восстановить все функции на сто процентов вряд ли удастся.

При работе с опасными инструментами нужно соблюдать меры предосторожности! Пила — это не просто нож, он рубит палец за секунду. В палате общался с такими же горе-мастерами, как я, большинство пострадали при работе с болгаркой. Поговорил с каждым. Палец хоть и укоротился немного, но мой язык остался прежним.

На прошлой неделе сын приехал помогать, закончили начатое мной. Как только включили циркулярку, почувствовал дрожь по всему телу, свело судорогой. Я только давал указания, показывал, что и как нужно делать, одной рукой помогал придерживать. Осенние заботы откладывать нельзя — нужно подготовить улья к зимовке. Конечно, все это делается не от нужды, а просто чтобы мамин сад, родительский дом были в ухоженном состоянии».

«С циркулярной пилой лучше работать голыми руками»

Как отмечает заведующий отделением травматологии № 2 РКБ Раиль Гайзатуллин, в большинстве случаев люди получают травмы при работе с бензопилой, болгаркой, циркуляркой потому, что меняют конструкцию пилы.

«У болгарки есть защитный кожух, он нужен для того, чтобы уберечь работника от травмы, если металлический диск сломается. Частенько, якобы для удобства, строители снимают этот кожух. Вместо оригинального металлического диска устанавливают диски другой фактуры и материала. Например, вместо диска для железа ставят диск для дерева. Он не выдерживает нагрузки и рассыпается, калеча работника. Поэтому ни в коем случае нельзя снимать защитный кожух, использовать диски для работы с другими материалами.

Обычно на ремонтно-строительных работах люди трудятся в перчатках, и это увеличивает риск — дерево может зацепить перчатку и утащить руку под циркулярную пилу. На циркулярке лучше работать голыми руками. Если предпочитаете работать в перчатках, нужно учитывать этот риск, не спешить, быть крайне осторожным и не отвлекаться.

Строительный сезон начинается ранней весной и продолжается до поздней осени, и в этот период травм случается очень много. Летом за сутки к нам обращается по 10-15 человек.

Если порез ровный, то мы еще можем быстро зашить и сохранить палец. Но циркулярка действует как мясорубка: не сохраняется структура, мышцы. Восстановить в таких случаях очень тяжело. В частности, страдают кости и связки.

Может произойти гнойное воспаление, в таком случае постоперационное восстановление идет долго. Если пациент не выполняет рекомендаций, то и речи о стопроцентном восстановлении не может быть. В большинстве случаев нам удается восстановить функции органа от 70 до 90 процентов. Все индивидуально.

Даже при травме кожного покрова, несмотря на то что мы пришиваем, организм может отторгнуть. Мы заранее говорим об этом пациентам, объясняем, предупреждаем», — рассказал о своей непростой работе врач Раиль Гайзатуллин.  

«Когда циркулярная пила полоснула по пальцам, я второй рукой сжала запястье так, что кровь остановилась»

36-летняя Людмила из Гостомеля Киевской области в поисках заработка всего два месяца назад устроилась… столяром. В прошлую пятницу с женщиной произошел несчастный случай: она лишилась трех пальцев — среднего, безымянного и мизинца. Столичным врачам удалось спасти два

Снимки, которые микрохирурги обычно делают до и во время операции, не для слабонервных. Но эти фотографии позволяют хорошо понять весь ужас случившегося. На белой ткани лежат три пальца, которые держатся вместе на кожной перемычке. Следующий снимок показывает, почему невозможно было спасти средний палец — вдоль него прошлись крупные зубцы пилы, перемолов сосуды, суставы и кости. Хирурги сделали пациентке так называемую узкую кисть, чтобы женщина могла работать пострадавшей рукой. В нынешнем году специалисты столичного Национального института хирургии и трансплантологии имени А. А. Шалимова приняли около 15 пациентов, которым требовалось пришить пальцы, восстановить работу кисти.

«Перевязав пострадавшую руку, врачи скорой помощи разрешили мне… сбегать домой переодеться»

— Чтобы привести в действие пилу, я правой рукой поворачивала специальную ручку, противовес поднимался, и зубчики начинали вращаться, выдвигаясь по направлению ко мне, — объясняет 36-летняя Людмила. — Когда в пятницу утром я в очередной раз запустила пилу, противовес внезапно сорвался и придавил мою руку. Зубцы тут же полоснули по пальцам. Хорошо, что я сразу отшатнулась, иначе могла грудью упасть на станок…

Испугавшись случившегося, я в первый момент даже не поняла, что лишилась пальцев. Левой рукой так крепко зажала запястье и бросилась в соседнее помещение, где находились мужчины. Там же был и руководитель предприятия.

Я страшно кричала. Меня посадили в машину и повезли на станцию скорой помощи в Бучу — городок под Киевом, недалеко от Ворзеля, где я работаю. Врачи обработали рану, забинтовали и сказали, что нужно ехать в столичную больницу. Еще они взяли у меня кровь, чтобы сделать анализ на наличие алкоголя в организме. Пусть проверяют, ведь я не пью.

*Так теперь выглядит правая рука Людмилы. Со временем швы заживут, отечность спадет

— А пальцы забрали со станка?

— Вот и медики «скорой» сразу спросили: «Где пальцы?» Объяснили, что их нужно найти и срочно привезти — мол, тогда хирурги смогут все пришить. Начальник позвонил ребятам, которые остались на комбинате. Они нашли пальцы. По телефону врачи рассказали, как правильно упаковать фрагменты, что их обязательно нужно положить в холод. Уж не знаю, где у нас на работе нашли лед, но минут через двадцать пакет с моими пальцами доставили на «скорую». За это время я даже успела… сбегать домой, чтобы переодеться. Ведь на мне была рабочая одежда, грязная, пыльная. Как же в таком виде ехать в Киев?

Для того чтобы доставить женщину в столицу, не нашлось кареты «скорой». Ее отвез руководитель предприятия.

— Когда меня привезли в институт Шалимова, врач, осмотрев руку, сказал: «Попробуем пришить пальцы», — продолжает Людмила. — Услышав это, стала его просить: «Вы уж постарайтесь. Мне этой рукой еще работать!» Почему-то была уверена, что все закончится хорошо.

«Чтобы закрыть образовавшийся с наружной стороны ладони дефект, взяли кожу среднего пальца — его уже нельзя было пришить»

Мы беседовали с Людмилой на третий день после случившегося. Правая рука женщины напоминает белый кокон, из которого выглядывают пальцы. Из тех, что пришиты, торчат спицы — ими соединили кости. Рассказывая о событиях минувшей недели, Людмила все время поглядывала на капельницу: ей каждый день вводят несколько препаратов, которые должны предупредить осложнения. У постели пострадавшей находились ее мама, падчерица Саша и племянник.

— Операция у Людмилы длилась девять с половиной часов, — объясняет хирург отделения восстановительной микрохирургии и трансплантации тканей Национального института хирургии и трансплантологии имени А. А. Шалимова Ярослав Огородник. — Нужно было сопоставить кости, сшить нервы, сухожилия, две артерии и четыре вены. Диаметр всех этих сосудов — от двух до пяти миллиметров. Кроме того, рана была достаточно большая. Пила вырвала кусок тканей. Чтобы закрыть образовавшийся с наружной стороны ладони дефект, мы использовали кожу среднего пальца, а на его место передвинули уцелевшие четвертый и пятый. Если бы место среднего пальца оставили пустым, после восстановления Людмила не смогла бы удерживать мелкие предметы. Вот загните свой средний палец внутрь и попробуйте что-то взять. Неудобно? Даже если нет мизинца, а есть средний палец, человеку гораздо комфортнее работать рукой. Об этом мы и думали, оперируя пациентку.

К сожалению, не обошлось без осложнений. В субботу Людмилу снова забрали в операционную.

— Один из сшитых сосудов перестал пропускать кровь, и это могло привести к гибели всего пальца, — объясняет микрохирург. — Мы срочно начали еще одну операцию. Сосуд был настолько тонким, что его не сразу удалось сшить как следует. Пришлось повозиться. Людмила очень терпеливая пациентка, понимает: все делается ради спасения ее руки. Это вмешательство проводили под местным обезболиванием, но анестезиологи в любой момент готовы были ввести наркоз. К счастью, помощь коллег не понадобилась. Сейчас четвертый палец женщины нормально снабжается кровью.

Врачи, которые имеют дело с подобными травмами рук и ног, никогда не торопятся делать прогнозы и радоваться, что все получилось. Первые семь суток после операции считаются критическими.

— На данный момент я могу сказать: кровоснабжение третьего пальца восстановилось полностью, а четвертого еще немного страдает, — продолжает Ярослав Огородник. — Но мы делаем все возможное, чтобы он прижились.

— Я понимаю, что сейчас нельзя шевелить пальцами, нужно подождать, пока срастутся кости, — говорит Людмила. — Но я уже чувствую — третий палец теплый, а вот четвертый — онемевший. Хотя сразу после операции, когда Ярослав Николаевич проверял рефлексы иглой, я вообще ничего не ощущала.

«90 процентов наших пациентов используют циркулярный круг на «болгарке»

Как оказалось, на прошлой неделе в клинику привезли еще одного пациента, которому циркулярной пилой отсекло второй, третий и четвертый пальцы, а также верхние фаланги большого пальца и мизинца.

*Ярослав Огородник: «За день до случившегося с Людмилой к нам привезли 58-летнего мужчину, которому циркулярной пилой отрезало три пальца. К счастью, их удалось спасти»

— Этого 58-летнего мужчину привезли в среду вечером, — говорит Ярослав Огородник. — Удивительное совпадение: он тоже столяр. Поскольку зубцы у пилы были гораздо мельче, травма оказалась не настолько сложной, как у Людмилы. Три пальца левой руки мы пришили за шесть часов. А вот фаланги в подобных ситуациях даже не пытаемся вернуть на место — они не приживаются. Кроме того, мужчина и без них сможет работать в полном объеме. Кстати, его пальцы врачи обработали правильно: положили в чистый пакет, затем в емкость с водой, в которой были куски льда. Пальцы Людмилы лежали прямо на льду. Хорошо, что из Бучи до Киева ехать недолго и ткани не успели пострадать от холода. Если бы дорога заняла больше времени, вполне возможно, в отрезанных фрагментах могли наступить необратимые процессы и Людмила осталась бы без пальцев.

— Девяносто процентов наших пациентов, которым приходится пришивать пальцы, — мужчины, использующие против всех правил циркулярный круг на «болгарке», — говорит заведующий отделением восстановительной микрохирургии и трансплантации тканей Александр Резников. — Женщины чаще всего получают подобные травмы, работая на машинах, прессующих и разрезающих бумагу, картон. У нас была пациентка, которая лишилась пальцев, нарезая металл.

— Я пошла в столяры не от хорошей жизни, — махнула забинтованной рукой женщина. — Много лет работала маляром. Год назад поняла, что услуги по этой специальности больше не нужны. Признаюсь, хваталась за любую работу, но постоянную никак не могла найти. А тут знакомый говорит: «Нужен человек на заготовку паркетной доски». Я тут же согласилась. Мне показали, что и как делать. Оказалось, ничего сложного: разрезай себе дощечки разного размера по специальным меткам. И тут — такая беда.

Начальство предприятия меня поддерживает, покупает все, что нужно. Во время перевязок я пока боюсь смотреть на свою руку — пусть сначала все заживет. И ничего, что нет одного пальца, главное — остальные четыре смогут работать.

Побывав в этом отделении, выслушав объяснения врачей и посмотрев фотографии, сделанные во время операции, каждый раз думаю: не иначе как у этих специалистов есть баночка живой воды, с помощью которой они и помогают в самых сложных случаях. Просто стесняются в этом признаться.

Как правильно перевозить оторванный сегмент, чтобы врачи могли его затем пришить

• В первую очередь необходимо с помощью ремня, ткани или веревки наложить жгут выше места отрыва.
• Края рваной раны не стоит пытаться очистить — специалисты сами все сделают уже в операционной.
• Оторванный сегмент нужно обернуть чистой тканью, затем полиэтиленовым пакетом и положить в другую емкость, наполненную водой и раскрошенным льдом. Все это можно поместить в еще один пакет со льдом.
• Очень важно, чтобы не было прямого контакта между льдом и кожей отрезанного сегмента. Зимой нужно следить, чтобы вода в пакете не замерзла.
• Не следует класть сегменты в различные медицинские растворы (физраствор, формалин), иначе «напитавшуюся» жидкостью кисть или пальцы невозможно будет пришить.

5175

Читайте нас у Telegram-каналі, Facebook
та Twitter

Хотел безопасно работать с циркулярной пилой. А получил не только безопасность но и качество.

И так, стал я пилить рейки 3＊ 3мм. и когда я распиливал очередную меня отвлек телефон, лежавший рядом на полке. Короче я глянул на него, чтоб узнать кто звонит и этот момент мои пальцы оказались на диске пилы (защитного кожуха на диске нет) . Руку я сильно не повредил, только немного порезал два пальца. Но на пилу обиделся (а может на себя за разгильдяйство).

После этого чтобы не рисковать пальцами я решил сделать прижимную пластину перед диском, чтобы не придерживать распускаемую рейку на столе рукой.

Я давно уже пользуюсь этим сайтом. В основном делаю покупки здесь, но это неглавное. Больше мне понравилось то, что здесь публикуют. Очень много здесь статей которые интересно прочитать. Но больше всего мне нравятся те, где подробно описываются какие-нибудь полезные технологии, доработки, настройки аппаратуры, короче то, что можно использовать в своём хобби.
Вот и я решил поделиться своим достижением, возможно это кому то пригодиться и будет полезно.

Если честно получилось это нечаянно, хотел просто обезопасить руки при работе с циркуляркой.

Началась моя история после того, как я решил напилить на самодельной циркулярной пиле реечек, для очередной модели планера. Конечно есть и покупная циркулярка с большим диском и огромными оборотами, но мне на ней не нравиться пилить мелкие рейки, она то обламывает их то расщепляет. Да и опасно на ней пилить такую мелочь, без очков я к ней не подходил, она часто кусок обломленной рейки отправляет в полёт с довольно большой скоростью, а на траектории полёта почему то почти всегда оказывается моё лицо. С крупными рейками, типа 5мм. на 10мм. конечно нет проблем, но вот мелочь проблема. Поэтому из старого советского наждака, который достался сначала отцу а потом и мне, по наследству ещё от деда, была изготовлена самодельная циркулярная пила, с не большим диском и не высокими оборотами, специально для роспуска реек. Небольшой диск с победитовыми напайками, хорошо наточенный, пилит рейки легко и довольно чисто, достаточно несколько раз пройти наждачной бумагой и можно рейку клеить на место.

Ну ладно кажется я отвлёкся. И так, сал я пилить рейки 3＊ 3мм. и когда я распиливал очередную меня отвлек телефон, лежавший рядом на полке. Короче я глянул на него, чтоб узнать кто звонит и этот момент мои пальцы оказались на диске пилы (защитного кожуха на диске нет) . Руку я сильно не повредил, только немного порезал два пальца. Но на пилу обиделся (а может на себя за разгильдяйство).

После этого чтобы не рисковать альцами я решил сделать прижимную пластину перед диском, чтобы не придерживать распускаемую рейку на столе рукой.

Придумать и закрепить её проблем нет. Сам стол пилы изготовлен из металлического листа толщёной 5мм. а упор из 25 уголка (короче из того было под рукой). Я просто приварил на упор пластинку и просверлил её, также сильно не задумываясь я вырезал сам упор из того же метала немного обточил и закрепил на место, сначала хотел закрепить на втулке но не нашёл подходящей по размеру трубки и просто приварил сваркой две гайки, и подобрал пружину. О красоте я совершенно не беспокоился, главное было функциональность и безопасность. Короче чтобы изготовить и установить прижимную пластину ушло около получаса. Попробовал пилить понравилось. А как известно “аппетит приходит во время еды”. А почему не сделать такую же после диска. Вырезал, приварил, просверлил, установил. Распустил ещё несколько реек. Короче “дальше – больше”. Следующей была установлена прижимная пластина на сам стол, чтобы прижимала распускаемую рейку к направляющему уголку. Опять попробовал пилить. Захотелось ещё, чтобы после диска готовая уже рейка не гуляла из стороны в сторону, тем самым придержать её чтобы поднимавшиеся зубья диска не повреждали уже отпиленную рейку. Я замерил толщину пропила, она оказалась 2мм., подобрал кусочек метала толщиной 2.3мм. разметил где должен он быть и установил его. Получился своеобразный упор для готовой рейки, а за счет того что метал чуть толще пропила рейка не задевает поднимающиеся зубья диска.

Фото я во время этих экспериментов естественно не делал. Так как не собирался ни куда писать и не чего не куда выкладывать.

Но меня честно удивил результат. До переделки я мог на этой циркулярке нарезать рейки 3＊3 миллиметра конечно не все получались, было много брака. Про рейки размером 2＊3, или 2＊2 я вообще не говорю, брак наверно процентов 70. После переделки свободно можно пилить рейки 1＊ 1мм. , при этом из сосны. Хотя до этого рейки толщёной меньше 3мм. старался пилить только из ёлки, у неё более тонкие слои годовых колец, да и мне кажется она крепче сосны, правда у неё на порядок больше сучков.

Вот так иногда бывает. Хотел просто сделать циркулярную пилу безопасней, а получилось и безопасней и удобней и намного качественней. После этой доработки, рейки уже не надо шкурить, да и можно распускать более тонкие чем до переделки.

Вот несколько фото.

Просьба не пинать за внешний вид, как уже писал о эстетике не беспокоился, главное было функцыональность.

Это первая железяка которую я поставил.

Эту железку приладил второй.

Эту прикрутил третей.

Эта была последней.

То что получилось в общем

Это рейки для сравнения, сверху те, что выдаёт циркулярка после переделки, снизу те которые пилил когда повредил пальцы (до переделки пилы).

Это я толшина рейки из сосны.

И на последок. Прозба не обвинять в втом что взял эту идею у когото ещё. Честно облазил интернет (пол вечера сидел),ничего похожего не нащёл.

Реплантация пальцев

ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АМПУТАЦИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ, СЕГМЕНТОВ И ПАЛЬЦЕВ

Что делать если произошел несчастный случай и вы потеряли фрагмент конечности? Можно ли восстановить кисть, палец, пришить их на место? В настоящее время с уверенностью можно сказать – да, можно!

Отчленение сегментов конечностей является тяжелым увечьем. Страдают, в основном, люди молодого, здорового, трудоспособного возраста, преимущественно мужчины, работающие на производстве, подобные травмы случаются и у детей. Иначе говоря, происходит потеря трудоспособности в наиболее продуктивном возрасте, а то и в детстве, что является сильнейшим потрясением для человека, угнетающим его психическое и физическое состояние. Развитие микрохирургической техники и появление новых видов хирургического лечения позволяет решать эту проблему. Такие операции невозможны без использования микроскопа. Реплантация дала начало микрохирургии и сама расцвела вместе с ней

Реплантация (лат. replantare вновь сажать, пересаживать) — оперативное приживление отделенной от организма конечности или ее сегмента. Термин «реплантация» впервые был предложен A. Carrel  и C.Guthrie в 1906 году.

Немного истории.

Впервые  о реплантации пальцев в эксперименте на обезьянах в 1965 году сообщили H.J. Bunke et al .  Из  10 выполненных реплантаций пальцев у различных  животных лишь одна окончилась успешно,  палец прижил.

Первую успешную реплантацию крупного сегмента верхней конечности выполнил в 1962 R. Malt (г. Бостон). Двенадцатилетнему мальчику была выполнена реплантация предплечья, ампутированного на уровне средней трети.

В нашей стране первая успешная реплантация была выполнена в 1973 году в ВНЦХ АМН СССР ныне ГУ РНЦХ им. академика Б.В.Петровского РАМН.

Так что же представляет собой операция по реплантации отчлененного сегмента?

Для полноценного приживления отрезанного сегмента конечности необходимо сшить сосуды и восстановить кровоток по мельчайшим артериям и венам, соединить поврежденные нервы и кости. Поэтому такие операции невозможны без использования микроскопа.

Показанием к реплантации являются: ампутация большого пальца кисти, множественные ампутации пальцев у детей, ампутация в области запястья, ампутация предплечья, ампутация на обеих верхних конечностях, на обеих голенях или стопах.

Противопоказанием к реплантации является тяжелое общее состояние, старческий возраст, критический срок с момента ампутации до поступления в больницу. Наличие других тяжелых повреждений (множественная сочетанная травма), требующих срочного хирургического вмешательства и существенно утяжеляющих общее состояние больного. Обширное размозжение тканей отчленённого сегмента.

Что можно восстановить и пришить?

Наиболее часто приходится выполнять реплнатациию конечностей и их сегментов — кистей, стоп, пальцев. Но возможна реплантация скальпа,  носа, ушной раковины, полового члена и др.

Одним из самых важных и часто задаваемых вопросов является вопрос о сроках в которые возможна реплантация. Для каждого сегмента эти сроки различны и зависят от уровня ампутации.

Здесь приведена примерная продолжительность  жизнеспособности ампутированных сегментов:

Сохранение ампутатов

Основным методом сохранения тканей является их охлаждение до +4⁰С.

1. Для охлаждения следует использовать лёд или снег. Отчленённый сегмент должен быть помещён в сухой полиэтиленовый пакет. Последний вкладывают в другой пакет со льдом (снегом), смешанным с водой (рис.1).
2. При полном отчленении сегментов конечностей и транспортировке пострадавшего на большое расстояние в дополнение к этому пакеты целесообразно поместить в изотермический контейнер либо использовать три пакета для упаковки ампутата (рис.2).
3. Следует воздействовать холодом на всю поверхность отчленённого сегмента, не допуская прямого контакта со льдом во избежание оледенения тканей.

Недопустимо хранение отчленённых сегментов в морозильных камерах холодильников, а также при отрицательной температуре окружающего воздуха.

Рис. 1. Двухпакетный (один полиэтиленовый пакет вложен в другой) способ упаковки ампутата

Рис.2. Трёхпакетный (полиэтиленовые пакеты вложены друг в друга) способ упаковки ампутата

Дежурному врачу необходимо предварительно сообщить следующую информацию:
1. Возраст и пол больного.
2. Время травмы и время начала охлаждения тканей с нарушением кровообращения.
3. Тяжесть состояния пострадавшего.
4. Группу крови и резус-фактор пациента, если он точно известен.
5. Уровень повреждения и состояние отчленённого сегмента (наличие дополнительных травм), механизм травмы.

Поранил палец — Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.56% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Бензопила Stihl MS 180 14 35 см 11302000473

Плюсы

Для такой цены у этой пилы очень хорошая мощность по сравнению с конкурентами. Инструмент при работе издаёт минимальный уровень шума, соседи ещё ни разу не жаловались. Бензина и масла расходует немного. Полного бачка бензина хватает на 20-30 минут нормальной по интенсивности работы. Одно бачка масла хватает на две полные заправки бензина. Дыма нет, практически, запаха гари неприятного при работе тоже не ощущал. Лью в бак 92 бензин с Лукойла, масло использую самое обычное для двухтактных двигателей, инструмент не жалуется

Минусы

Через полгода постоянной работы плоховато стал работать переключатель положения воздушной заслонки. Ось просто из паза вылетает, тут уже вопрос к качеству сборки. В результате при работе это доставляет некоторые неудобства, поэтому за положением заслонки сейчас слежу очень тщательно. А вообще, ремонтируется это легко, но написать не мог, так себе дефект, конечно. Если заправлять бензином под самую крышку, то при работе он будет через неё немного вытекать. Это тоже не круто да и небезопасно. К запуску привыкал около года, сложноватым он для меня оказался, хотелось бы попроще. По корпусу приличная вибрация идёт, потому что я уже две гайки потерял, которые кожух закрепляют, хотя закручиваю всегда основательно. И сильно цепь затягивать не советую, от этого только хуже. Небольшой задел от максимуму оставляйте

Отзыв

Если говорить в целом, то я покупкой доволен, но от легендарного немецкого Штиль ожидал лучшего качества как по работе, так и по сборке. Но вообще, работает хорошо, в моём огороде она со всеми задачами легко справляется.

У себя на участке выпилил уже около 80 метров окопа с деревьями, пила с ними справилась. Ещё недавно убирал старый и сухой дуб, который по толщине как две шины этого штиля. Одного бака пилы хватит, чтобы два таких дуба положить точно.

Учтите, что это простой хозяйственный инструмент, поэтому не надо его сильно насиловать при работе. Работайте за раз на 4-6 бачков, потом уже давайте ей отдыхать. По металлу или камню даже не пробуйте с ней работать, цепь в два счёта уйдёт, потом даже заточить её не получится. Это уже негативный опыт моего соседа. А вообще, советую иметь две цепи, как минимум.

При работе следите за стружкой, которая вылетает. Если уже пыль просто идёт, а не крупные опилки, то цепь пора точить, ставьте другую пока. Тупой цепью не вздумайте работать! Это сильно нагревает шину, она из-за этого легко может просто сломаться, выкинуть потом можно будет.

Как я уже сказал, система запуска мне не нравится, туговатая для меня. Всегда внимательно слежу, чтобы первую вспышку не пропустить. Поначалу вообще тяжело мне было. На открытой заслонке сильно долго не дёргайте, нескольких раз вполне достаточно будет, потом меняйте режим.

Подведу итог: инструмент хороший, но новичкам будет тяжело с ним разобраться, потому что он, всё-таки, пришёл из промышленности. Если не хотите проблем, то внимательно читайте инструкцию и форумы смотрите, много толковых советов на них есть по работе с этой моделью. Когда же опыт работы с ней появится, то будете только удовольствие получать. Ну и не забывайте за ней хорошенько следить, тогда она у вас и ломаться не будет, и прослужит очень много лет

Спорим, утка спасет ваши пальцы от циркулярки? | Mary Wood — Все своими руками!

Привет, рукодельники! Давно не писала для вас, но на это был ряд причин и куууча дел. Надеюсь, у вас все хорошо, и вы не сильно скучали!

В обустройстве своей столярной хоббийной мастерской я остановилась на том, что с рукопопиком Мэри мы сделали распиловочный стол. Статья про него тут: https://zen.yandex.ru/media/mary_wood/stanok-iz-prostoi-pily-i-fanery-bez-poteri-garantii-stoliarnaia-kuhnia-1-5d39063aac412400ae859da1

И нужно было чем-то толкать заготовки, чтобы пила случайно не покусала пальцы. Говорят, это больно, но я не проверяла.

Ну обычный толкатель для циркулярки делать скучно. Да?

Да и я давно у кого-то приметила толкатель-лебедь, и решила сделать тоже птицу, но у меня получилась утка. В общем ничего сложного. Я пытала утку ручным лобзиком, потом электрическим.

Не особо ровно получилось, но ничего страшного:

На фестивале столярного дела купила фрезу для гравера. Давно ее искала и вот получилось попробовать.

В общем я искала такую, чтобы можно было делать резьбу да фигурки разные своими руками и быстро, она для этого подходит, но пока дел так много, что фигурку я еще не сделала никакую. Зато пощипала перышки утке, ихи. Очень быстро получилось сделать ровные края, вжжж, вжжж, и готово!

Неровности от фрезы зашлифовала наждачной бумагой.

Покрасила акриловыми красками, без фанатизма, по-быстрому.

Все, теперь у меня есть ангел хранитель для работы на циркулярном станке! На фото я неправильно его держу) если будете повторять — толкатель должен иметь полный хват вокруг шеи ))) Зато можно толкать и клювом, и попой, и хвостом)

P.S. ни одна утка не пострадала.

Cut, который удаляет все слои кожи

Обзор темы

Порезы могут отрезать несколько слоев кожи. Пока некоторые слои кожи остаются на месте, на дне и по краям раны образуется новая кожа. Рана заживает снизу вверх.

Когда порез или царапина удаляет все слои кожи (отрывная травма на всю толщину), жир и мышцы могут быть видны. Этот тип раны образует новую кожу только по краям раны и заживает от краев к середине.Чем больше рана, тем больше времени потребуется на ее заживление и тем выше риск заражения.

Отрывание кончика пальца руки или ноги — это обычное явление. Если это отрывное повреждение больше, чем 0,25 дюйма (6,5 мм) на 0,25 дюйма (6,5 мм), обычно требуется осмотр врача. Если вам удастся вернуть отрезанный кусок кожи, возьмите его с собой. Скорее всего, он не будет прикреплен повторно, но он предоставит вашему врачу дополнительную информацию о вашей травме.

Отрывные травмы обычно лечат одним из следующих способов:

• Позволяют ране зажить самостоятельно, образуя новую кожу от краев к середине
• Сшивание краев раны, если рана небольшая
• Повторное прикрепление оторванной кожи
• Кожная пластика над раной

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP, неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на февраль 26 февраля 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х.Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Что делать, если вы отрезаете кусок кожи с кончика пальца руки или ноги

Нож выскользнет из вашей руки. Газонокосилка приближается к вашей ноге. Или ваш палец застревает в двери. Аварии случаются каждый день. Если отрубили кончик пальца руки или ноги, немедленно позаботьтесь о нем. Во-первых, нужно попытаться остановить кровотечение. Затем обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Что делать

Ухаживайте за раной, осторожно промывая ее водой.Используйте физиологический раствор, если он у вас есть.

• Не допускайте попадания спирта на пальцы рук и ног. Это может повредить здоровые ткани.
• Используйте чистую ткань или стерильную повязку, чтобы сильно надавить на рану, чтобы остановить кровотечение.
• Если кровь просачивается через ткань, не удаляйте ее, а добавьте сверху более чистые. Продолжайте надавливать на рану, пока не обратитесь за медицинской помощью.

Как ухаживать за кончиком пальца руки или ноги:

• Если у вас есть отрезанный кончик, очистите его водой.Если у вас есть стерильный физиологический раствор, используйте его для его мытья.
• Оберните смоченной марлей или тканью.
• Поместите его в водонепроницаемый пластиковый пакет и закройте его.
• Поместите пакет на лед в герметичный контейнер или другой водонепроницаемый пакет. Следите за тем, чтобы отрезанная часть пальца руки или ноги не касалась льда. Это может привести к большему ущербу.

Обратитесь в травмпункт. Если возможно, попросите кого-нибудь водить машину. Возьмите с собой часть пальца руки или ноги.

Что происходит в отделении неотложной помощи?

Врач спросит вас о вашей истории болезни и о несчастном случае.Затем они, вероятно, будут:

• Сделать вам укол прямо в палец или ногу, чтобы заглушить боль. Этот тип обезболивающего называется цифровым блоком.
• Очистите рану, чтобы снизить вероятность заражения.
• Проверьте свой палец руки или ноги и решите, как лучше с ним обращаться.
• Очистите рану от мертвых тканей и любого другого мусора.
• Закажите рентген, чтобы проверить, не сломали ли вы кость.

Они также могут сделать вам прививку от антибиотика или столбняка, чтобы предотвратить инфекцию.

Если кровь скопилась под ногтем пальца руки или ноги, врач может проколоть ноготь, чтобы слить кровь. Это снижает давление и боль.

Лечение

Решение вашего врача будет зависеть от угла и глубины разреза. Ваши варианты лечения включают:

Время . Если рана небольшая и не затрагивает кость, врач может оставить ее зажить самостоятельно. Чтобы защитить рану, возможно, потребуется накинуть на рану марлю.

Кожный трансплантат. Врач берет кусок кожи с другой части вашего тела, чтобы прикрыть рану. Затем они сшивают обе области.

Кожный лоскут. При более крупной травме ваш врач может взять более толстый кусок кожи из близлежащей области и использовать его, чтобы прикрыть кончик пальца руки или ноги. Если ваша кость обнажена, вам может потребоваться реконструктивная хирургия лоскута, чтобы покрыть рану новой кожей, жиром и кровеносными сосудами.

Реплантация. Если вы отрезали большую часть пальца руки или ноги, врач может прикрепить его снова.Это сложная операция с длительным периодом восстановления. Вы и ваш врач можете обсудить все за и против, прежде чем принять решение.

Когда обращаться с порезом или синяком | Неотложная помощь Окала | Тест на Covid 19 Ocala

Важно знать, как правильно лечить порез или синяк на начальном этапе, поскольку невыполнение этого может привести к инфекции или сильной, ненужной боли, продолжающейся в течение длительного времени. В нашем учреждении неотложной помощи мы можем эффективно и эффективно вылечить любой порез или синяк от легкой до средней степени тяжести, так что вы сможете в кратчайшие сроки избавиться от боли.

В то время как некоторые незначительные царапины, порезы и синяки можно соответствующим образом обработать дома, более серьезные порезы или синяки могут потребовать медицинской помощи для обеспечения безопасных процедур лечения и быстрого выздоровления.

Следует принять особые меры предосторожности, чтобы в первую очередь предотвратить возникновение мелких порезов и синяков, хотя их не всегда можно избежать, а незначительные порезы и синяки — просто часть жизни. Впоследствии важно знать, что делать с порезом или синяком, если он все же возник.

Если вы или ваш ребенок получили серьезный порез или синяк, обязательно посетите нас, и мы сможем обеспечить вам или вашему ребенку надлежащий уход, необходимый для предотвращения развития более серьезных проблем и скорейшего выздоровления.

Факты из NDH Health Facts

• Ссадины и мелкие порезы — самые частые травмы у детей.
• Цвет синяка — это скопившаяся под кожей кровь.
• С возрастом синяки могут появляться чаще.
• Хотя большинство синяков заживают самостоятельно, иногда требуется неотложная медицинская помощь.
• Кожа — самый большой орган тела, который играет важную роль в поддержании здоровья.
• Кожа служит сигналом для вашего тела, предупреждая о потенциальных проблемах, когда вы чувствуете тепло или боль.
• Кожа помогает регулировать температуру тела и служит барьером для предотвращения инфекций.
• Больше людей склонны к синякам, чем другие.

Вопросы, которые следует задать вашему поставщику неотложной медицинской помощи

• Потребуется ли наложение швов на мой порез или моя кожа заживает сама по себе?
• Насколько глубоко у меня порез?
• Какие меры я могу предпринять, чтобы предотвратить заражение порезом?
• Как быстро избавиться от синяков?
• Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы ускорить восстановление после пореза или синяка?
• Какие обезболивающие можно принимать, пока я выздоравливаю? Какая рекомендуемая дозировка?
• Какие варианты лечения доступны для моего пореза или синяка?
• Потребуется ли моему ребенку прививка от столбняка сейчас, когда он или она получили порез?
• Следует ли мне записаться на прием к специалисту?
• Как определить разницу между незначительным порезом или царапиной и более серьезным порезом или царапиной?
• Какие профилактические меры я могу предпринять, чтобы избежать травм кожи в будущем?
• Стрижка — это результат нашего питомца.Что все нужно сделать, чтобы предотвратить заражение?

Советы по предотвращению порезов или синяков

Хотя порезы и синяки — это просто часть жизни как взрослых, так и детей, существуют особые меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы ограничить вероятность того, что вы или ваш ребенок получите порезы или синяки в результате инцидента, которого можно избежать. Помимо советов, упомянутых ниже, не забудьте как можно больше узнать, как предотвратить порез или синяк, и обсудите эту информацию со своими детьми, чтобы они также были осторожны.

Чтобы предотвратить ненужные порезы или синяки, попробуйте внести следующие изменения:

• Сделайте свой дом более безопасным
• Практикуйте безопасность ножей
• Будьте особенно осторожны с детьми

Сделайте свой дом более безопасным

Прежде всего, постарайтесь сделать свой дом более безопасным, насколько это возможно. Многие синяки возникают в результате спотыкания и падения с потерянных предметов в доме. Поэтому не забывайте содержать дом в чистоте и порядке, чтобы не упасть.Кроме того, обязательно сделайте любой необходимый домашний ремонт, включая незакрепленную лестничную клетку, дыру в полу и выбоины на проезжей части.

Тренировочный нож безопасный

Одна из основных причин мелких порезов — неправильное использование и хранение кухонных ножей. Хотя это может показаться более опасным, использование более острых ножей — отличный способ предотвратить порезы, поскольку для их резки требуется меньше усилий. Кроме того, не забудьте правильно хранить кухонные ножи. Вместо того, чтобы класть лезвия в ящик, что не подходит для ножей или пальцев, обязательно храните их в держателе для ножей.

Будьте осторожны с детьми

Наконец, не забывайте внимательно следить за своими детьми, поскольку они подвергаются повышенному риску получения порезов или синяков, особенно если они проводят много времени на улице. Обязательно обсудите с ними меры безопасности, которые они могут предпринять во время игры, и внимательно следите за ними, если они находятся на улице. Кроме того, держите в недоступном для вас месте острые предметы, такие как ножи и строительные инструменты.

Методы лечения пореза или синяка

Если вы получили порез или синяк, который вас беспокоит, обязательно обратитесь в наше учреждение неотложной помощи для надлежащего лечения.После остановки кровотечения и очистки ран мы оценим степень травмы и правильно диагностируем травму. Часто точный диагноз можно поставить, просто осмотрев травму и задокументировав причины и симптомы пореза или синяка. После того, как мы точно определим размер раны или синяка, мы сможем выбрать лучший способ лечения.

При незначительных порезах часто лучшим способом лечения является поддержание чистоты раны и перевязка во избежание инфекций.При правильном лечении в домашних условиях травма должна зажить в течение недели или двух, и боль также должна исчезнуть. При более серьезных и глубоких порезах может потребоваться наложение швов, чтобы обеспечить правильное заживление кожи.

Синяки часто сложнее лечить, так как каждый синяк индивидуален. Однако в большинстве случаев лучший способ лечения травмы — это уменьшить отек, насколько это возможно. Лучший способ сделать это — постоянно прикладывать лед и не давить на пораженный участок до тех пор, пока опухоль и обесцвечивание не исчезнут.В некоторых случаях синяк можно лечить не только льдом, но и теплом.

Как при порезах, так и при синяках, вероятно, будет изрядная боль. В связи с этим есть большая вероятность, что могут потребоваться обезболивающие, чтобы справиться с болью, пока симптомы не исчезнут. При синяках противовоспалительные препараты также могут помочь уменьшить существующий отек. В большинстве случаев восстановление после легкого или умеренного пореза или синяка занимает всего неделю или две.

Как лечить небольшие порезы и синяки в домашних условиях

Поскольку небольшие порезы и синяки — это просто часть жизни, и их нельзя всегда избежать, важно знать, как лечить небольшой порез или незначительный синяк в домашних условиях, чтобы обеспечить надлежащее лечение на начальном этапе.

Во многих случаях лечение небольшого пореза в домашних условиях можно выполнить, выполнив следующие три шага:

• Промойте рану водой.
• Вымойте и удалите грязь вокруг разреза.
• Накройте разрез повязкой.

Важно как можно скорее правильно очистить рану, чтобы избежать инфекции, вызванной порезом.Если порез большой, обязательно войдите и позвольте нам помочь вам с долгосрочным лечением после того, как вы позаботитесь о порезе на начальном этапе. Если порез небольшой и не вызывает сильной боли или кровотечения, вы можете подождать некоторое время и посмотреть, заживает ли порез сам по себе, если при этом поддерживать чистоту раны.

Для синяков процедура лечения сильно отличается:

• Приложите лед
• Поднимите пораженный участок
• Примите противовоспалительное лекарство

Если у вас небольшой синяк и не требуется немедленная медицинская помощь, вы можете удержать боль на терпимом уровне и предотвратить ухудшение симптомов следуя описанному выше процессу.Еще один способ лечения синяка в домашних условиях — это использовать метод RICE, который, возможно, гораздо легче запомнить. Метод RICE означает покой, лед, сжатие и подъем. Дайте пострадавшему отдыху, приложив лед, приложив компресс к этому месту и приподняв синяк, вы сможете уменьшить симптомы до полного выздоровления.

В то время как домашнее лечение помогает при незначительных порезах и синяках, необходимо обращаться за медицинской помощью при более глубоких порезах и более серьезных травмах.

Когда обращаться за неотложной помощью из-за пореза или синяка

Может быть сложно определить серьезность вашего пореза или синяка, причем степень тяжести может быть разной в зависимости от того, насколько глубоким порез или синяк и где он возник. В то время как менее серьезный порез или синяк можно вылечить дома практически без медицинской помощи, для более серьезного пореза или синяка может потребоваться поездка, чтобы увидеть нас в нашем учреждении неотложной помощи. В случае, если порез или синяк опасны для жизни и требуется хирургическое вмешательство и другие варианты лечения, лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи с оборудованием для операции, если врач сочтет это необходимым.

Небольшие порезы, царапины и синяки, не представляющие долгосрочного риска для здоровья, можно лечить в домашних условиях путем соответствующей очистки и перевязки раны, если это порез, и применения метода RICE, если это синяк.

Однако более болезненный порез или синяк, представляющий риск инфекции, возможного перелома кости или глубокого ушиба кости, должен быть осмотрен медицинским работником. Если это так или есть какие-либо сомнения относительно степени тяжести травмы, обязательно посетите наше отделение неотложной помощи и позвольте нам правильно диагностировать и лечить порез или синяк.Поступая таким образом, вы можете быть уверены, что рана или синяк не представляют долгосрочного риска для здоровья, который может возникнуть из-за плохого лечения.

Наконец, любой порез или синяк, которые считаются опасными для жизни, такие как колото-резаная рана или удар движущимся транспортным средством, следует лечить в отделении неотложной помощи, поскольку может потребоваться операция или другие более сложные методы лечения, которые неотложную помощь оказать не в состоянии. Если есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь обращаться к нам за дополнительными инструкциями.

Проконсультируйтесь с нами

Чтобы правильно обработать ваш порез или синяк, важно знать разницу между незначительным порезом или синяком и более серьезным порезом или синяком, знать, как правильно справиться с небольшим порезом или синяком в домашних условиях и куда обращаться, если ваш порез или синяк глубокие и болезненные.

Без надлежащего лечения вы рискуете заразиться порезом, или симптомы синяка станут более серьезными и вы не сможете зажить должным образом.Впоследствии необходимо обратиться за медицинской помощью, если порез или синяк приводят к серьезным симптомам или если симптомы не проходят в течение недели.

В то время как профилактика — лучшая стратегия для борьбы с порезом или синяком, ее не всегда можно избежать, поэтому важно знать правильные меры, которые необходимо предпринять в случае, если вы действительно получили порез или синяк.

В нашем отделении неотложной помощи у нас есть персонал и ресурсы, которые позволяют эффективно и эффективно справляться с порезами и синяками легкой и средней степени тяжести.Поэтому обязательно проконсультируйтесь с нами, если есть какие-либо опасения по поводу уровня боли или серьезности вашего пореза или синяка.

FAQ

В. Мой ребенок получил глубокий порез. Какие доступны все варианты лечения, чтобы закрыть порез?

A. Если вы или ваш ребенок получили глубокий порез, первое, что нужно сделать, — это обратиться за медицинской помощью, поскольку вы, вероятно, не сможете должным образом обработать рану домашними средствами. Оказавшись в центре неотложной медицинской помощи или в отделении неотложной помощи, ваш лечащий врач, вероятно, выберет несколько вариантов лечения.Вначале и чаще всего вашему ребенку накладывают швы, закрывающие рану. Для небольших порезов, которые все еще не заживают сами по себе, можно использовать стерильные полоски, кожный клей или скобы, чтобы помочь правильно закрыть разрез.

В. Сколько времени должно пройти, чтобы мой порез зажил? Что мне делать, если по прошествии длительного времени он не заживает?

А. Это зависит от глубины разреза. Незначительные царапины и порезы должны зажить в течение недели. Для более толстых порезов на восстановление может уйти от двух до трех недель.Однако на протяжении всего процесса всегда должно наблюдаться заметное улучшение рубца. Если ваш порез не показывает никаких признаков начала заживления или по-прежнему остается проблемным через две недели, обязательно посетите его, чтобы убедиться, что шрам не нуждается в медицинской помощи. В случае, если ваш порез не может закрыться самостоятельно, мы можем использовать швы или другие методы, чтобы помочь коже закрыть.

В. Кажется, у меня синяки гораздо легче, чем у других людей. Я что-то делаю не так, чтобы вызвать чрезмерный синяк?

А.Есть разные причины, по которым у одного синяка может быть больше, чем у другого. В большинстве случаев чрезмерные синяки без видимой причины возникают из-за недостатка тромбоцитов в крови. Обычно причиной нехватки тромбоцитов является прием определенных лекарств, недостаток необходимых питательных веществ или заражение вирусом. Если у вас есть постоянные синяки без известной причины, обязательно посетите и позвольте нам помочь вам выяснить, почему возникают чрезмерные синяки.

В.Как долго обычно длится синяк? Должен ли я беспокоиться о том, что что-то еще не так, если оно не заживает быстро?

A. Синяк должен длиться не более нескольких недель. Если синяк не показывает никаких признаков улучшения, длится несколько недель или сопровождается другими симптомами, обязательно посетите нас в нашем учреждении неотложной помощи для правильной и быстрой диагностики и лечения, особенно если синяк не является результатом физическая травма.

Определения

Противовоспалительное Вариант лечения, используемый для уменьшения воспаления.Противовоспалительные препараты часто используются для лечения синяков, особенно синяков, вызванных физической травмой.

Сгусток крови Процесс превращения крови из жидкости в гель, который может вызвать серьезные медицинские осложнения. Из синяков могут образовываться сгустки крови, поэтому важно правильно их лечить.

Разжижители крови Форма лекарства, которая помогает лечить и предотвращать образование тромбов. В некоторых случаях для лечения синяков назначают препараты для разжижения крови.

Ушиб Повреждение кожи, которое часто возникает в результате травмы, хотя может возникать по разным причинам. Кровь собирается под кожей после синяка, что приводит к изменению цвета кожи.

Экхимоз Термин, используемый для описания изменения цвета кожи, которое обычно вызывается кровотечением под поверхностью кожи, часто из-за синяков.

Gash Глубокий порез или порез на коже, который обычно вызывает кровотечение и может быть болезненным.Порез на коже требует незамедлительного лечения, так как из-за открытой кожи повышается риск инфицирования.

Инфекция Термин, используемый для описания попадания бактерий, вирусов или других вредных веществ в организм. Инфекция может развиться, если порез не обработан должным образом, в результате чего кожа останется открытой и уязвимой.

Разрыв Глубокий порез, ведущий к открытию кожи, что часто приводит к кровотечению и сильной боли. Рваная рана требует немедленного лечения, чтобы снизить риск заражения.

Нервная система Группа нервов и волокон внутри тела, передающих нервные сигналы, называется нервной системой. Более глубокий разрез кожи может вызвать повреждение нервов.

Отрыв кожи Термин, используемый для описания отрыва участка кожи. Отрыв кожи может возникнуть в результате различных порезов и травм тела. Для ремонта часто требуется медицинская помощь.

Мужчина случайно отрубил большой палец ноги, ему заменили большой палец на ноге

Автор: KATHARIN CZINK, DINA BAIR

Chicago, Ill.(WGN) — Мело Хайрапетян обрезал дерево однажды, когда произошло немыслимое: за считанные секунды пила сделала быстрый и мощный разрез по ладони его руки. Его большой палец исчез, а мизинец болтался.

«Мое колено подогнулось, зацепилась за куртку и протянула руку сквозь циркулярную пилу», — сказал Мело.

Врачи пытались спасти его большой палец, но это не помогло, потому что палец и сустав были сильно повреждены. Несколько месяцев спустя 45-летний мужчина выбрал План Б — редкую процедуру замены отсутствующего большого пальца на один из собственных пальцев.

«Мне нужен большой палец. Я не могу жить с тремя пальцами на одной руке. Вы ничего не можете сделать. Вы не можете взять трубку, вы не можете чистить зубы, вы не можете нанести дезодорант, не можете сделать пуговицу, не можете застегнуть молнию. Я сразу понял, что мне это нужно », — сказал Мело.

Мело сказал, что впервые услышал об операции на телевизоре, когда был ребенком. Это не обычная процедура, но ручные хирурги узнают о ней во время обучения.

«Это невероятно сложная процедура, к которой меня подготовили все мои тренировки», — сказал д-р.Соня Агню, ручной хирург из Loyola Medicine.

Во время 16-часовой операции хирурги кисти Loyola Medicine Соня Агнью и Самир Пури работали как одна команда, одна у стопы Мело, другая у его руки, одновременно подготавливая каждую область для деликатного переноса.

«После удаления пальца мы кладем его на основание большого пальца и фиксируем кость вместе, чтобы она была красивой и устойчивой. А затем мы сможем сделать деликатную микрохирургию, а также восстановить сухожилия и кожу », — сказал д-р Агнью.

На рентгеновском снимке трудно отличить; палец ноги выглядит довольно естественно, как большой палец. И у ног то, чего не хватает, не заставило Мело шататься на ногах. Доктор Агнью сказал, что пациенты могут восстановить равновесие, потому что они оставляют позади суставную часть пальца ноги.

«Самая сложная вещь в большом пальце ноги, когда его нет, следующим на очереди должен быть большой палец. И вы не понимаете, какую работу выполняет ваш палец ноги. Чтобы эти мышцы окрепли, потребовалось время. Это очень больно, — сказал Мело.

Поскольку его первоначальная травма была очень серьезной, нижний сустав в новом большом пальце Мело зафиксирован, поэтому новый придаток действует больше как столб. Но это по-прежнему позволяет Melo иметь значительно больше функций.

Мело сказал, что теперь он делает «на 100 процентов» больше, чем мог раньше. Это было нелегко. В течение нескольких месяцев он работал с эрготерапевтом Ким Эспозито, чтобы заново разучивать простые задачи.

«Это как быть маленьким ребенком и брать в руки Cheerios, пытаясь научиться ловкости, чувству.День за днем, — сказал Мело.

The-CNN-Wire ™ и © 2018 Cable News Network, Inc., компания Time Warner. Все права защищены.

Некротическая инфекция мягких тканей | Johns Hopkins Medicine

Что такое некротическая инфекция мягких тканей?

Некротическая инфекция мягких тканей — это серьезное, опасное для жизни заболевание, которое требует немедленного лечения, чтобы предотвратить разрушение кожи, мышц и других мягких тканей.Слово некротизирующее происходит от греческого слова «некрос», что означает «труп» или «мертвый». Некротическая инфекция вызывает отмирание участков ткани.

Эти инфекции являются результатом проникновения бактерий на кожу или ткани под кожей. Если их не лечить, они могут вызвать смерть в считанные часы.

К счастью, такие инфекции очень редки. Они могут быстро распространяться из исходного места заражения, поэтому важно знать симптомы.

Что вызывает некротизирующую инфекцию мягких тканей?

В новостях часто используется фраза «плотоядные бактерии».«Но многие виды бактерий могут проникнуть в открытую рану, даже в небольшой порез. Иногда некротическая инфекция может быть вызвана бактериями, называемыми Streptococcus, теми же бактериями, которые вызывают стрептококковый фарингит. Однако чаще встречаются разные типы бактерий. вовлечены в некротическую инфекцию, в том числе:

• Enterococci
• Золотистый стафилококк
• Clostridium perfringens
• Анаэробные и грамотрицательные бактерии, такие как кишечная палочка

Чтобы выяснить, какие бактерии присутствуют, может потребоваться время.По этой причине ваш лечащий врач может порекомендовать лечение, которое помогает бороться со многими различными инфекциями. Откладывание лечения увеличивает риск более серьезной проблемы.

Кто подвержен риску некротической инфекции мягких тканей?

Бактерии, вызывающие некротические инфекции мягких тканей, обычно появляются, когда небольшой порез или царапина загрязняются почвой или слюной, так что любой может заразиться. Более высокому риску подвержены те, у кого открытая рана, даже небольшой порез, особенно если она была в контакте с грязью или бактериями во рту.Другие факторы риска включают заболевание периферических артерий, диабет, ожирение и такие привычки образа жизни, как сильное употребление алкоголя и инъекционных наркотиков.

Каковы симптомы некротической инфекции мягких тканей?

Это наиболее частые симптомы некротической инфекции мягких тканей. Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

• Боль, которая причиняет больше боли, чем вы думаете, в зависимости от размера раны или язвы
• Рана, сопровождающаяся повышением температуры тела (выше 100.4 ° F или 38 ° C) и учащенное сердцебиение (обычно более 100 ударов в минуту)
• Боль, выходящая за край раны, или видимая инфекция
• Боль, тепло, покраснение кожи или припухлость в области раны, особенно если покраснение быстро распространяется
• Волдыри на коже, иногда с ощущением «потрескивания» под кожей
• Боль от кожной раны, которая также имеет признаки более серьезной инфекции, например озноб и лихорадку
• Сероватая жидкость с неприятным запахом, вытекающая из раны
• Небольшая болезненная шишка, заполненная гноем, необычно болезненная на ощупь
• Горячая на ощупь область вокруг язвы
• Затрудненное мышление
• Чрезмерное потоотделение
• Ощущение онемения на коже около раны или рядом с ней
• Язва, которая не заживает, особенно если вы страдаете ожирением, диабетом или слабой иммунной системой в результате регулярного приема стероидов, если вы принимаете химиотерапию от рака, находитесь на диализе или если вы у вас заболевание периферических артерий, злоупотребление алкоголем или ВИЧ / СПИД

Люди с некоторыми из этих симптомов с удивлением узнают, что у них некротическая инфекция мягких тканей, потому что сначала она не казалась особенно серьезной.Но эти инфекции могут быстро прогрессировать, если их не лечить агрессивно. Если у вас кожная инфекция с теплой красной областью, вы должны использовать маркер или ручку и очертить красную область, чтобы вы и врач могли увидеть, как далеко и как быстро она распространяется за пределы линии.

Симптомы некротической инфекции мягких тканей могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется некротическая инфекция мягких тканей?

Ваш лечащий врач, скорее всего, спросит вас о:

• вашей истории болезни и путешествиях
• Если вас недавно укусило животное или паук
• Если была травма пораженного участка, загрязненная или загрязненная слюной изо рта
• Если вы подверглись воздействию слегка соленой (солоноватой) воды или соленой воды
• Ели ли вы сырые морепродукты
• Были ли у вас в анамнезе употребление наркотиков внутривенно (в / в)

Если в результате операции у вас развилась некротическая инфекция мягких тканей, она может двигаться медленнее, и ваша кожа в месте раны может даже сначала выглядеть нормальной.

Поскольку ваш лечащий врач не сможет определить, насколько далеко распространилась инфекция, с помощью только медицинского осмотра, он или она может назначить анализы, чтобы получить дополнительную информацию. Сюда могут входить:

• Анализы крови, в том числе общий анализ крови
• Рентгеновские лучи для обнаружения воздуха в мягких тканях
• МРТ
• Культура ткани для определения присутствия бактерий

Ваша медицинская бригада проверит результаты анализов на предмет подозрительных организмов, а также бактерий, которые трудно вылечить обычными антибиотиками, что может побудить вас к смене лекарств.

Как лечится некротическая инфекция мягких тканей?

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть агрессивным и начинаться быстро. Он может включать большинство или все из следующего:

• Удаление инфицированной ткани. Это сделано для предотвращения распространения инфекции. Этот процесс известен как хирургическая обработка раны.
• Антибиотики или противогрибковые препараты. Эти лекарства борются с инфекцией в ее источнике.
• Гипербарическая оксигенотерапия. С помощью этой терапии вы будете проводить время в герметичной камере, которая увеличивает количество кислорода, доступного для дыхания и для поглощения эритроцитами. Считается, что это помогает в заживлении ран.
• Иммунизация против столбняка. Ваш лечащий врач может также порекомендовать прививку от столбняка для защиты от дополнительной инфекции.

Каковы осложнения некротической инфекции мягких тканей?

Некротическая инфекция мягких тканей может разрушить кожу, мышцы и другие мягкие ткани и, если ее не лечить, привести к смерти.

Можно ли предотвратить некротизирующую инфекцию мягких тканей?

Ваш лучший подход к некротизации инфекций мягких тканей — это делать все возможное, чтобы их избежать. Чтобы предотвратить эти инфекции:

• Сделайте осмотр ног и кожи. Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, всегда проверяйте ноги и кожу, чтобы найти и вылечить любые маленькие язвы, как только они появятся. Не позволяйте им увеличиваться и становиться более уязвимыми для инфекции.
• Тщательно ухаживайте за ранами и участками хирургического вмешательства. Следуйте инструкциям врача при уходе за ранами и участками хирургического вмешательства, чтобы предотвратить инфекцию и поддерживать чистоту.
• Вымойте и закройте небольшие порезы и царапины. Тщательно очистите даже небольшие порезы водой с мылом. Накройте лейкопластырем.
• Избегайте совместного использования личных вещей. Это могут быть полотенца и бритвы.
• Регулярно мойте руки. Это особенно важно перед приготовлением пищи, после кашля или чихания, а также после ухода за людьми, страдающими стрептококковой ангиной или ранами, полученными в результате травмы или операции.
• Знайте свои факторы риска. Вы подвергаетесь повышенному риску этих инфекций, если у вас заболевание периферических артерий, диабет, ожирение или у вас есть такие привычки образа жизни, как сильное употребление алкоголя и инъекционных наркотиков. Управляйте своими факторами риска, чтобы снизить риск заражения.
• Немедленно обратитесь к врачу. , если у вас появятся симптомы инфекции.

Основные сведения о некротической инфекции мягких тканей

• Некротическая инфекция мягких тканей — серьезное, опасное для жизни состояние.
• Может разрушать кожу, мышцы и другие мягкие ткани.
• Раневая инфекция, которая особенно болезненна, горячая, выделяет серую жидкость, сопровождается высокой температурой или другими системными симптомами, требует немедленной медицинской помощи.
• Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть агрессивным и начинаться быстро.
• Профилактика включает немедленное лечение любых порезов или язв.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Разрыв сухожилия руки NYC | Хирургия ручного нерва Нью-Йорк

Home »Заболевания запястья и локтя» Распространенные заболевания кистей »Разрывы сухожилий и нервов кистей рук

Мы пользуемся руками практически для всего.Таким образом, их порезы и порезы — далеко не редкость. Мы также склонны инстинктивно вскидывать руки, чтобы защитить свое лицо в ситуациях, когда оно может получить травму, например, если мы упадем. Хотя многие порезы являются поверхностными, более глубокие порезы могут представлять опасность для находящихся под ними сухожилий и нервов в наших руках, что может повлиять на то, насколько хорошо мы можем их использовать.

Это потому, что сухожилия и нервы чрезвычайно важны. Сухожилия, в частности сухожилия на ладонной стороне рук, известные как сухожилия сгибателей, сжимаются и растягиваются, чтобы мы могли двигать пальцами.В случае их повреждения движение может быть ограничено или даже невозможно.

Точно так же эти сухожилия окружены нервами, которые обеспечивают чувствительность рук. Если нервы также будут повреждены, это может вызвать у пациента различные ощущения, такие как покалывание или онемение. Некоторые нервы также отвечают за сокращение определенных мышц, и это тоже может быть затронуто.

Причины разрывов сухожилий и нервов кистей рук

Разрывы сухожилий и нервов почти всегда возникают в результате травм тупым или острым предметом.Это может быть внезапный удар, ножевое ранение, например, полученное при приготовлении еды, или разбитое стекло.

Каковы симптомы разрыва сухожилия или нерва?

Не всегда сразу становится очевидным, если разрыв затронул сухожилия или нервы в руке. Однако, если у вас глубокий порез и вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам определенно стоит обратиться к врачу или специалисту по верхним конечностям.

• Признаки того, что у вас могут быть повреждены сухожилия или нервы руки, включают:
• Боль и нежность в ладони
• Неспособность полностью согнуть или разогнуть один или несколько пальцев
• Боль в пальцах
• Онемение пальцев рук

Лечение разрывов сухожилий

Лечение разрывов сухожилий обычно зависит от степени повреждения, которое испытал пациент.В некоторых случаях можно просто очистить и перевязать рану, а затем назначить покой и обезболивающие, пока она заживает естественным путем.

Однако, если у вас есть рваная рана на руке, разорвавшая более 50% ширины сухожилия, обычно требуется хирургическое вмешательство. Это особенно верно, если поражено сухожилие сгибателя, поскольку они полагаются на большую толщину, чтобы двигать отдельные пальцы на пораженной руке.

Лечение разрывов нервов

К сожалению, восстановление нервов — более сложный процесс.Степень повреждения может быть трудно определить, и часто используется хирургическое вмешательство, чтобы посмотреть на нервы, чтобы увидеть, были ли они повреждены или полностью перерезаны. Возможен хирургический ремонт, и доктор Раскин будет рад лично поговорить с вами об этой процедуре. Однако важно помнить, что восстановление нервов может занять много месяцев, так как нервы отрастают в среднем всего на 1 мм в день.

Если вы испытали порез на руке и обеспокоены тем, что, возможно, повредили сухожилия или нервы, д-р.Раскин будет рад обсудить проблемы, с которыми вы столкнулись, и поставить диагноз. Обладая обширным опытом и навыками в проведении ряда сложных хирургических вмешательств на руке, включая лечение разрывов сухожилий и нервов, вы можете быть уверены, что, выбрав доктора Раскина, ваши руки будут в безопасности.

Закажите консультацию в нашем удобном офисе на Манхэттене, штат Нью-Йорк, по телефону 212-889-8600.

Прибыла пила, которая не отрезает вам пальцы

Bosch

Компания Bosch официально вышла на рынок настольных пил для экономии конечностей, выпустив настольную пилу Reaxx, доступную на национальном уровне 1 июня (1500 долларов США).Этот портативный 10-дюймовый подрядчик мощностью 4 л.с. установлен на прокатном стане и оснащен технологией, которая останавливает лезвие, когда оно соприкасается с вашим пальцем или рукой.

Тест

Мы хотели увидеть этот инструмент для экономии плоти во плоти, поэтому представители Bosch недавно принесли Reaxx с собой в офис PM. Это был удивительный опыт. Мы вкатили пилу в столярную мастерскую на первом этаже здания и после настройки дважды намеренно отключили станок, чтобы оценить его эффективность.

Для первого испытания мы разрезаем насквозь мокрый кусок обработанного давлением пиломатериала. Идея здесь состоит в том, чтобы выяснить, воспринимает ли емкостная цепь пилы, чувствительная к плоти, влажную древесину так же, как человеческую конечность. Примерно в середине разреза, когда лезвие переместилось из сухой деревянной поверхности во влажную внутреннюю, раздался громкий хлопок, примерно эквивалентный стрельбе из длинной винтовки 22-го калибра в закрытой комнате. Лезвие исчезло. Пила реагирует так быстро, что вы не можете увидеть, как лезвие врезалось в корпус пилы.Bosch не сообщает, насколько быстро реагирует Reaxx. Все, что я могу сказать, это то, что это быстрее, чем может уловить ваш глаз.

Затем последовал знаменитый тест хот-дога, проявление инженерного мастерства, впервые проявленное изобретателем этой технологии, SawStop. Демонстратор медленно и осторожно подает хот-дог в лезвие и хлопает, результат тот же. Лезвие исчезает и не разрывает мясо.

На этот раз наш плотник Боб Луччези и Джим Бон и Джим Стивенс из Bosch исследовали франк.Было лишь малейшее свидетельство контакта, даже не порез. Вы могли бы положить этот хот-дог на гриль, и никто бы не узнал об этом за мгновение до того, как он коснулся полотна настольной пилы, вращающегося со скоростью 3650 об / мин.

Как это работает

Пила

Bosch устанавливает низковольтную емкостную цепь между пользователем и датчиком рядом с полотном. Плоть, контактирующая с клинком, замыкает цепь и приводит в действие химический пусковой механизм патрона, расположенного рядом с клинком.Громкий хлопок, который мы слышали, был создан патроном, когда он стреляет вперед остановившейся булавкой; штифт выбивает зажим, который удерживает вращающееся лезвие на узле опускного рычага. Как только застежка выбита, узел вращающегося лезвия свободно падает в полость под столом, его движение ускоряется крутящим моментом лезвия.

Как только патрон срабатывает, он навсегда отключается, потому что выступающий наружу штифт препятствует работе пилы.Чтобы возобновить работу пилы, отключите ее от источника питания, нажмите рычаг и поднимите полотно на место. Лезвие фиксируется на полную высоту — все, что вам нужно сделать, это поднять.

Оттуда вы откручиваете электрический колпачок над патронником и отсоединяете электрический провод от картриджа. Поскольку картриджи идут парами, все, что вам нужно сделать, это вынуть картридж, перевернуть его, установить новый картридж в патронник и снова подсоединить электрический провод. От руки закрутите электрический колпачок и поверните его до последней восьмой оборота с помощью небольшого специального гаечного ключа, который поставляется вместе с пилой.Как только колпачок установит прочный контакт металл-металл, можно приступать к работе. Установите расклинивающий нож на правильную высоту, установите переключатель пилы в исходное положение, и вы вернетесь к распиловке пиломатериалов. Лезвие не повреждено, и, кроме переворота картриджа, заменить особо нечего.

По оценке Bosch, этот процесс займет минуту. Я бы сказал, что в первый раз, когда вы случайно споткнетесь о лезвие (скажем, о кусок влажной древесины или удар по металлической скобе), вам понадобится пара минут, чтобы разобраться со всем и запустить пилу.В любом случае это лучше, чем пилить большой палец.

Тень судебного разбирательства

Рой Берендсон

Даже если бы у Reaxx не было механизма предотвращения травм, он все равно был бы впечатляющим инструментом. Пока я делал фотографии, Боб Луччеси проделал несколько надрезов в ступеньках из красного дуба, и пила прогудела, производя качественный надрез (фото 6). Благодаря поддержке удлинителя разгрузки, плавному запуску, встроенному отсеку для толкателей и прочному параллельному упору, который Bosch называет Squarelock, у вас есть отличная пила.Поместите все это на подставку, поднимающуюся под действием силы тяжести, и вы получите машину, способную справиться с чем угодно на строительной площадке, и большую часть того, что вам понадобится для столярных работ. Я уверен, что с некоторой практикой вы сможете работать с пилой на уровне шкафа. (Кстати, механизм Reaxx также работает с любым стандартным (не качающимся) лезвием дадо, для людей, склоняющихся в сторону отделки столярных изделий и небольшой мебели.)

Сказав это, над объявлением пилы нависла тень судебного разбирательства. SawStop подал в суд на Bosch в июле прошлого года, подав свои жалобы в Комиссию по международной торговле США и США.S. Районный суд в Туалатине, штат Орегон. Компания заявляет о нарушении патентных прав. (Для полного раскрытия информации мы фактически вручили награды и компаниям. Компания Bosch получила от нас награду Editor’s Choice на Национальной выставке оборудования, а ее настольные пилы (и другие изделия) неизменно демонстрируют хорошие результаты в наших тестах. Он также получил нашу премию «Прорыв» за инновации для торцовочной пилы. В 2006 г. мы наградили подрядчика SawStop наградой «Прорыв» за благородное применение своей технологии для небольших пил, используемых на строительных площадках, в ценовом диапазоне, который может себе позволить любитель.)

По сути, в инструменте Bosch используется измерительная схема, аналогичная той, что была запатентована SawStop много лет назад, но не идентична. Там, где технология SawStop заклинила пилу, вставив в нее кусок алюминия, повредив полотно, система картриджей Bosch может спасти полотно. Является ли дизайн Bosch слишком похожим на — это вопрос суда. На данный момент невозможно узнать, как будет развиваться дело. Что мы можем вам сказать, так это то, что испытание пилы, которая не прорежет ваш палец, — это довольно удивительный опыт.

Рой Берендсон
Старший домашний редактор
Рой Берендсон проработал более 25 лет в Popular Mechanics, где он писал о плотницких, каменных, малярных, сантехнических, электрических, деревообрабатывающих, кузнечных, сварочных работах, уходе за газонами, использовании бензопил и наружном энергетическом оборудовании.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.